2015年4月22日 星期三

美國心臟協會 (AHA) 2015年更新之 關於未來認證的走向


原始影片來源:Paramedic TV
發佈時間:當地時間 2015 04.17




影片逐字翻譯:

Michael Sayre醫師,華盛頓大學

美國心臟協會一直以來都是每五年發表一次新版的CPR以及緊急心血管照護指引。
然而這樣做帶來的結果則是使真正讓復甦急救進步的科學研究比較慢帶入臨床操作之中。
所以在2015年10月新的指引公布以後,我們計畫加速往後急救指引的發佈,可能從現行的5年增加到每2~3年發佈一次。

所以對社會大眾而言,可以期望的是往後他們在學CPR或者是高級心臟救命術(ACLS)課程時都會學習到新東西,而不是和兩年前相同。

也就是說課程內容也會比較快更新。聽起來有點挑戰性對吧?畢竟每次上課時,比起已經習慣的作法,操作起來都會有些微的不同。

但我不認為在認證的方式上會有所改變,也就是說我們在往後的兩年更新,都還要再受訓一次。

隨然說有許多訓練模式在,但可以預期的是採取複訓方式的學員將會增加。
但我想要強調的重點是每兩年才檢視CPR技巧沒辦法提供很好的按壓品質,我們發現要讓病人的預後改善,還要再增加訓練的頻率。所以針對這個主題,我想可能會要求每3個月或6個月就複訓一次。

你平常可能在處置完病人後進行案例討論,這的確是個很好的訓練方式,但如果你可能會對病人實際操作到CPR,那麼最好還是透過假人的訓練,來確定你的壓胸維持著一定的高品質。

所以說我認為這些改變的理由其中之一是我們隨著科學研究的更新也學到了新的知識,而把這些知識囤積個五年以後在一股腦放出來的確是不太合理的。

的確有一些改變是沒有那麼的重要而可以延後應用到臨床,但是有些改變則是非常重要、需要盡快發佈,所以這是指引的更新頻率要比5年還要快的重要原因之一。

而我想第二個重要的原因則是人們應該要用比較多次的頻率來確認他們的事是不是對的,特別是在對重症傷病患的照護上。畢竟我們並不是天天都會遇到這類的病患。所以為了加強你的臨床處置能力、以及改善病患的預後,針對這些領域進行額外的訓練是非常有幫助的。


後記:
其實本來是想在影片上加上字幕的,這樣一來才能更方便的觀看。但是很可惜的,在取得影片來源的時候遭遇到了技術上的問題,所以不得已的使用了這種方式來分享翻譯。
時光飛逝,去CPR宣導時才再說2010年的改版如何如何,一轉眼又已經過了五年的。
空管官也很期待看到新的流程指引,尤其是前陣子有提到對低體溫治療的相關成效討論,不知道這次會如何更改。
雖然說增加更新頻率是個不錯的舉動,但是會有一個很大的問題,那就是上課、買書又要多花好多錢了 (嘆)。

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